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Tipo de especialidad
Médicas
Duración
5 años
Plazas ofertadas 2024
197
Última plaza 2024
3283
La cardiología es una de especialidades más escogidas en el examen MIR, y debemos decir que no es de extrañar. Es una especialidad médica tremendamente completa, que permite una sub-especialización muy diferente para distintos perfiles.
El centro de la misma es el corazón y las enfermedades que le afectan. Como bien saben nuestros alumnos el corazón es el órgano más importante del cuerpo, un órgano noble, limpio y fisiopatológico, que se deja comprender.
La base de la especialidad es la clínica, tanto ambulatoria en consulta como hospitalaria en una planta. Se centra en el manejo del fallo cardiaco (la insuficiencia cardiaca), el de las arritmias cardiacas (lentas y rápidas) y el tratamiento del espectro de la enfermedad coronaria (angina estable y síndromes coronarios agudos). Dentro del espectro clínico existen apartados específicos, no presentes en todos los hospitales, pero que merecen mención especial: cardiopatías familiares (displasia, MCHO; QT largo, estudio genético….); hipertensión pulmonar (tromboembólica, idiopática..); ICC avanzada y trasplante cardiaco (incluyendo los nuevos dispositivos de asistencia ventricular); cardiopatías congénitas del adulto (muy complejas y preciosas); rehabilitación cardiaca…. La gran mayoría de cardiólogos se dedican a clínica, con algunos adquiriendo alguna habilidad específica posteriormente.
El segundo pilar de la especialidad es la imagen cardiaca, la parte “radiológica” de la cardiología. La base de la misma es la ecocardiografía, tanto transtorácica como transesofágica, de reposo o de estrés, complementándose en centros más avanzados con la TAC y la resonancia magnética cardiaca, en proceso de ebullición en la actualidad. Hay muchos cardiólogos que exclusivamente hacen imagen, sin contacto clínico alguno, y otros que lo compaginan con la clínica. Si la clínica no te motiva durante la residencia y te surgen mariposas mirando imágenes de TAC o ECO, la imagen es lo tuyo.
Para los fans de los cuidados agudos o críticos, la UVI coronaria es la parte “intensivista” de la especialidad, aunque su gestión por parte de cardiología no es uniforme en España (aspecto que debe ser preguntado en cada hospital concreto). En general hay un gradiente norte-sur importante (más coronarias llevadas por cardiología de Madrid al norte). El manejo del infarto complicado, del edema de pulmón, de la parada cardiaca, de la tormenta arrítmica, el tratamiento con dispositivos de asistencia ventricular (balón de contrapulsación, ECMO, Impella….). Todos estos aspectos los manejan los cardiólogos especialistas en agudos en estos hospitales. Una residencia de 5 años llevando estos pacientes a diario en las guardias marca mucho la formación.
Por último las dos subespecialidades más conocidas dentro de la cardiología son las invasivas: electrofisiología y hemodinámica. Los arritmólogos son los especialistas en las arritmias cardiacas, que además de ser capaces de interpretar muy bien ECG, se dedican al implante de dispositivos cardiacos (marcapasos y DAI) y a las ablaciones/estudios de las taquicardias. Los hemodinamistas son los “fontaneros” de la especialidad, dedicándose al implante de stents en las arterias coronarias y a la tratamiento de las cardiopatías estructurales desde un punto de vista percutáneo (implante de TAVI, cierre de orejuela, cardiopatías congénitas, mitraclip…). Son subespecialidades muy resolutivas y dinámicas, las más “quirúrgicas” dentro de la cardiología.
Como veis cardiología es una especialidad muy completa, dinámica y en continuo cambio. Tiene una vertiente muy innovadora e investigadora, para los fans de las publicaciones y la tesis. No podemos en cualquier caso mentir, se trata inherentemente de una especialidad competitiva, y en cierta manera dura, tanto clínicamente (nuestros pacientes se mueren) como laboral (hay guardias, hay alertas de hemodinámica, hay sobretrabajo en clínica e imagen…). En relación a las salidas laborales, cardiología no tiene globalmente paro, si bien esta ausencia de paro es a expensas de una alta movilidad geográfica y no siempre de subespecialidades. Al terminar la residencia, en líneas generales los procesos de subespecialización, en espera de que llegue alguna regulación estatal, se hacen a expensas de los famosos “becarios”, cuyos sueldos y derechos laborales son en ocasiones curiosos.
En resumen, es una especialidad muy bonita, muy variada y completa, de la que rara vez uno se arrepiente haber escogido.
Suerte a todo el mundo en la elección!
Felipe Díez del Hoyo
Especialista en Cardiología
H. General Universitario Gregorio Marañón (Madrid)
CARDIOLOGÍA en C.H. TORRECÁRDENAS
Almería
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CARDIOLOGÍA en H. DE JEREZ DE LA FRONTERA
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CARDIOLOGÍA en H. UNIVERSITARIO PUERTA DEL MAR
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CARDIOLOGÍA en H. UNIVERSITARIO REINA SOFÍA
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CARDIOLOGÍA en H. JUAN RAMÓN JIMÉNEZ
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Jaén
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CARDIOLOGÍA en ÁREA ESPECIALIZADA DE ALBACETE
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CARDIOLOGÍA en H. GENERAL UNIVERSITARIO DE CIUDAD REAL
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CARDIOLOGÍA en CORPORACIO SANITARIA PARC TAULI
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CARDIOLOGÍA en H. UNIVERSITARIO PRÍNCIPE DE ASTURIAS
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CARDIOLOGÍA en H. UNIVERSITARIO DE NAVARRA
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CARDIOLOGÍA en H. GENERAL UNIVERSITARIO DE ALICANTE
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CARDIOLOGÍA en H. GENERAL UNIVERSITARIO DE ELCHE
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CARDIOLOGÍA en H. UNIVERSITARIO DEL VINALOPÓ
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CARDIOLOGÍA en H. GENERAL UNIVERSITARIO DE CASTELLÓN
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CARDIOLOGÍA en H. CLÍNICO UNIVERSITARIO DE VALENCIA
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CARDIOLOGÍA en H. GENERAL UNIVERSITARIO DE VALENCIA
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CARDIOLOGÍA en H. UNIVERSITARI I POLITECNIC LA FE
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CARDIOLOGÍA en H. UNIVERSITARIO DOCTOR PESET
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CARDIOLOGÍA en C.H. UNIVERSITARIO DE BADAJOZ
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La Rioja
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CARDIOLOGÍA en H. UNIVERSITARIO ARABA
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CARDIOLOGÍA en H. UNIVERSITARIO BASURTO
Bizkaia
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CARDIOLOGÍA en H. UNIVERSITARIO CRUCES
Bizkaia
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CARDIOLOGÍA en H. UNIVERSITARIO DONOSTIA
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CARDIOLOGÍA en H. UNIVERSITARIO CENTRAL DE ASTURIAS
Asturias
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CARDIOLOGÍA en H. UNIVERSITARIO DE CABUEÑES
Asturias
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CARDIOLOGÍA en C.H.UNIVERSITARIO STA. Mª DEL ROSELL - STA. LUCÍA DE CARTAGENA
Murcia
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CARDIOLOGÍA en H. CLÍNICO UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA ARRIXACA DE MURCIA
Murcia
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