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PSIQUIATRÍA

Ficha técnica

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Tipo de especialidad

Médicas

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Duración

4 años

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La opinión del especialista

La Psiquiatría es una especialidad médica básica, es decir, con aplicaciones en la práctica totalidad de problemas de salud existentes, y eminentemente “ambulatoria” dado que la mayor parte de su actividad se realiza en la consulta, con pacientes que vienen desde sus casas, lo que no significa que haya otros entornos en donde también trabajamos los psiquiatras (unidad de hospitalización, interconsulta hospitalaria, urgencias).

Dentro de las especialidades médicas es la que más depende de la entrevista clínica como herramienta de diagnóstico y tratamiento. A través de ella, del diálogo con los pacientes y sus familias, buscamos conocer a fondo el desarrollo de sus problemas de salud para ofrecer una hipótesis diagnóstica válida y un plan terapéutico personalizado. Eso no quiere decir que no recurramos en ocasiones a la exploración física y a las pruebas complementarias para acotar las posibilidades etiológicas, pero sin una buena técnica de entrevista el psiquiatra estará perdido. Puede que usemos instrumentos de evaluación psico(pato)lógica para concretar los resultados de nuestra valoración (escalas, cuestionarios, etc.), pero nunca para realizar el diagnóstico.

Así que te tiene que gustar preguntar y también te tiene que gustar escuchar; por que una buena parte de los síntomas psiquiátricos (Psicopatología) no los vas a poder objetivar por ti mismo, si no que te van a ser referidos por el paciente, al que con frecuencia hay que ayudar a poner en palabras lo que le sucede.

Con los síntomas que recojas tendrás que componer un diagnóstico sindrómico usando los sistemas de clasificación reconocidos internacionalmente (DSM, CIE) y realizar luego una investigación etiológica que habitualmente te conducirá a la palabra “idiopático”, es decir, a la ausencia de una causa médica conocida.

En los últimos años la investigación en Psiquiatría lucha por aumentar los conocimientos sobre la biología de las enfermedades mentales; así la genética, el diagnóstico por imagen o las técnicas bioquímicas nos ofrecen pistas de qué está funcionando mal en el cerebro de nuestros pacientes, pero por el momento carecemos de marcadores biológicos de utilidad clínica, aunque no dejamos de buscarlos.

Una vez planteada una hipótesis diagnóstica tu misión es ofrecerle la alternativa de tratamiento más adecuada; aquí de nuevo la Psiquiatría muestra sus peculiaridades dado que no sólo maneja herramientas biológicas (fármacos, terapias físicas o incluso opciones quirúrgicas) si no que recurre a intervenciones psicológicas y sociales, que a veces son la única estrategia válida, pero en otros pocos potenciarán y reforzarán el tratamiento biológico.

El tratamiento en general es sintomático o sindrómico, lo que no significa que no sea muy efectivo, y el psiquiatra interviene directamente o coordina los esfuerzos de otros especialistas (psicólogos clínicos, enfermería, trabajo social, terapia ocupacional) para lograr los mejores resultados.

Por tanto el psiquiatra se enfrenta a un abanico de conocimientos amplísimo que abarca desde la Farmacología a la Psicología, desde la Genética al Diagnóstico por Imagen; pero esto no quiere decir que seamos farmacólogos, psicólogos o genetistas,

si no médicos, es decir, técnicos que utilizamos herramientas de distintas disciplinas “básicas” para ofrecer soluciones a problemas (de salud).

El programa de formación, que actualmente tiene 4 años de duración, se compone de un núcleo de rotaciones fundamentales (atención a pacientes ambulantes, adultos [CENTRO de SALUD MENTAL] y menores de edad [PSIQUIATRÍA de la INFANCIA y la ADOLESCENCIA], a pacientes ingresados en unidades de hospitalización psiquiátrica [UNIDADES de AGUDOS] y a pacientes ingresados en plantas médicas o quirúrgicas [INTERCONSULTA y PSIQUIATRÍA de ENLACE] y un grupo de rotaciones complementarias (patología médica [MEDICINA INTERNA, NEUROLOGÍA, URGENCIAS, ATENCIÓN PRIMARIA], rehabilitación, adicciones, psicogeriatría), además de una formación longitudinal durante toda la residencia, en PSICOTERAPIA e INVESTIGACIÓN.

En mi opinión ayudamos mucho a nuestros pacientes y los resultados de nuestras intervenciones no tienen nada que envidiar a otras muchas especialidades, siendo un objetivo fundamental luchar contra el estigma que tienen las enfermedades mentales. Conseguimos controlar gran parte de los síntomas y mejoramos la calidad de vida de muchas personas, con nuestra correspondiente cuota de fracasos, resistencias y cronicidad.

Además el componente “social” de la Psiquiatría hace que acompañemos a los pacientes en todas las etapas de su enfermedad, desde el debut sintomático hasta la estabilización, de las recaídas a las fases residuales, interaccionando con todo tipo de agentes (pacientes, familias, otros médicos, recursos de rehabilitación, servicios sociales, etc.). Eso nos permite tener una visión global de la enfermedad y del enfermo, lo que resulta muy gratificante.

Cada vez con más insistencia se habla de la necesidad de super-especialización en Psiquiatría; en concreto la Psiquiatría de la Infancia y la Adolescencia es la rama que parece más avanzada en su desarrollo; otros campos de posible especialización serían la Psiquiatría de la Edad Avanzada (Gerontopsiquiatría), la Psiquiatría de las Adicciones y la Psicoterapia médica. De momento el título oficial te habilita para ejercer en cualquier ámbito de la especialidad y dependerá de ti que orientes tu formación en su sentido u otro.

En resumen, la Psiquiatría es una especialidad con vocación claramente integradora, que aúna conocimientos de orígenes muy diversos y como médico te sitúa en una posición privilegiada para poder entender y comprender una parte muy importante de la salud y la enfermedad.

Álvaro Huidobro Pérez-Villamil

Especialista en Psiquiatría

Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid).

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  • PSIQUIATRÍA en UDM DE SALUD MENTAL H. UNIVERSITARI MUTUA DE TERRASSA

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL BENITO MENNI

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL CONSORCI HOSPITALARI DE VIC

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL CONSORCI SANITARI DE TERRASSA

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL CONSORCI SANITARI DEL MARESME

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL CORPORACIÓ SANITÀRIA PARC TAULÍ

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL H. CLÍNIC DE BARCELONA

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL H. DE LA SANTA CREU I SANT PAU

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL H. UNIVERSITARI GERMANS TRIAS I PUJOL

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL H. UNIVERSITARIO VALL D´ HEBRON

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL PARC SANITARI SANT JOAN DE DÉU

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL. H. UNIVERSITARI SANT JOAN DE DÉU DE MANRESA, ALTHAIA

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUT MENTAL SAGRAT COR. SERVEIS DE SALUT MENTAL

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL INSTITUT D´ASSISTÈNCIA SANITÀRIA

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL H. UNIVERSITARI ARNAU DE VILANOVA DE LLEIDA

    Lleida

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL INSTITUT PERE MATA

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  • PSIQUIATRÍA en H. UNIVERSITARIO DE MÓSTOLES

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DE LA FUNDACIÓN JIMÉNEZ DÍAZ

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL H. CENTRAL DE LA DEFENSA GÓMEZ ULLA

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL H. UNIVERSITARIO 12 DE OCTUBRE

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL H. UNIVERSITARIO DE GETAFE

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL H. UNIVERSITARIO INFANTA ELENA

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL H. UNIVERSITARIO INFANTA LEONOR

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL H. UNIVERSITARIO INFANTA SOFÍA

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL H. UNIVERSITARIO LA PAZ DE MADRID

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL H. UNIVERSITARIO PRÍNCIPE DE ASTURIAS

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL H. UNIVERSITARIO PUERTA DE HIERRO

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL H. DR. RODRÍGUEZ LAFORA

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL H. GENERAL UNIVERSITARIO GREGORIO MARAÑÓN

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL H. UNIVERSITARIO CLÍNICO SAN CARLOS

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL H. UNIVERSITARIO DE FUENLABRADA

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL H. UNIVERSITARIO DEL HENARES

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL H. UNIVERSITARIO FUNDACIÓN ALCORCÓN

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL H. UNIVERSITARIO INFANTA CRISTINA DE PARLA

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL H. UNIVERSITARIO RAMÓN Y CAJAL

    Madrid

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL H. UNIVERSITARIO REY JUAN CARLOS

    Madrid

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    4685

  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL HOSPITAL UNIVERSITARIO GENERAL DE VILLALBA

    Madrid

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL HOSPITAL UNIVERSITARIO JOSÉ GERMAIN. LEGANÉS

    Madrid

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    4929

  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PRINCESA/HOSPITAL INFANTIL UNIVERSITARIO NIÑO JESÚS

    Madrid

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  • PSIQUIATRÍA en CLÍNICA UNIVERSIDAD DE NAVARRA

    Navarra

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    5106

  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DE NAVARRA

    Navarra

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    4676

  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL H. MARINA BAIXA

    Alicante

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    5130

  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL H. UNIVERSITARIO SANT JOAN DE ALICANTE

    Alicante

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    4160

  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL H. GENERAL UNIVERSITARIO DE ELDA-VIRGEN DE LA SALUD

    Alicante

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    5656

  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL HOSPITAL DE LA VEGA BAJA

    Alicante

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    1

  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO ELCHE

    Alicante

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL CONSORCIO HOSPITALARIO PROVINCIAL DE CASTELLÓN

    Castellón

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    4365

  • PSIQUIATRÍA en H. ARNAU DE VILANOVA

    Valencia

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  • PSIQUIATRÍA en H. LLUIS ALCANYIS

    Valencia

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    4615

  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL H. CLÍNICO UNIVERSITARIO DE VALENCIA

    Valencia

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    3045

  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL H. UNIVERSITARI I POLITÈCNIC LA FE

    Valencia

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    3250

  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL H. UNIVERSITARIO DOCTOR PESET

    Valencia

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    3557

  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL H. UNIVERSITARIO LA RIBERA

    Valencia

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    4077

  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE VALENCIA

    Valencia

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL H. FRANCESC DE BORJA

    Valencia

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL C.H.UNIVERSITARIO DE BADAJOZ

    Badajoz

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL C.H. DE MÉRIDA

    Badajoz

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL ÁREA DE SALUD DE PLASENCIA

    Cáceres

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL C.H. UNIVERSITARIO DE CÁCERES

    Cáceres

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DE SANTIAGO DE COMPOSTELA

    A Coruña

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL C.H.UNIVERSITARIO A CORUÑA

    A Coruña

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    4180

  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL CH UNIVERSITARIO DE FERROL

    A Coruña

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DE LUGO

    Lugo

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL C. H. DE OURENSE

    Ourense

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL C.H. UNIVERSITARIO DE VIGO - EOXI VIGO

    Pontevedra

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DE PONTEVEDRA

    Pontevedra

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DE LES ILLES BALEARS (H. CAN MISSES)

    Islas Baleares

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DE LES ILLES BALEARS (H. DE INCA)

    Islas Baleares

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DE LES ILLES BALEARS (H. DE MANACOR)

    Islas Baleares

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DE LES ILLES BALEARS (H. UNIVERSITARIO SON LLÀTZER)

    Islas Baleares

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DE LES ILLES BALEARS (H.UNIVERSITARIO SON ESPASES)

    Islas Baleares

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL SERVICIO RIOJANO DE SALUD

    La Rioja

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL H. UNIVERSITARIO DE ARABA

    Álava

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  • PSIQUIATRÍA en UDM RED SALUD MENTAL DE BIZKAIA

    Bizkaia

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL H. GALDAKAO-USANSOLO

    Bizkaia

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL H. UNIVERSITARIO BASURTO

    Bizkaia

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL H. UNIVERSITARIO CRUCES

    Bizkaia

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DEL H. UNIVERSITARIO DONOSTIA

    Gipuzkoa

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL PRINCIPADO ASTURIAS (H. ALVAREZ BUYLLA)

    Asturias

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL PRINCIPADO ASTURIAS (H. UNIVERSITARIO DE CABUEÑES)

    Asturias

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL PRINCIPADO ASTURIAS (H. UNIVERSITARIO SAN AGUSTÍN)

    Asturias

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL PRINCIPADO ASTURIAS. H. VALLE DEL NALÓN

    Asturias

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL PRINCIPADO DE ASTURIAS (H. UNIVERSITARIO CENTRAL ASTURIAS)

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL DE LA REGIÓN DE MURCIA. H. GENERAL UNIVERSITARIO REINA SOFÍA DE MURCIA

    Murcia

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL REGIÓN DE MURCIA C.H. UNIVERSITARIO STA. Mª DEL ROSELL - STA. LUCIA DE CARTAGENA

    Murcia

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL REGIÓN DE MURCIA. H. CLINICO UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA ARRIXACA DE MURCIA

    Murcia

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL REGIÓN DE MURCIA. H. GENERAL UNIVERSITARIO J.Mª MORALES MESEGUER DE MURCIA

    Murcia

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  • PSIQUIATRÍA en UDM SALUD MENTAL REGIÓN DE MURCIA. H. UNIVERSITARIO RAFAEL MÉNDEZ DE LORCA

    Murcia

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