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ANATOMÍA PATOLÓGICA

Ficha técnica

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Tipo de especialidad

Laboratorio

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Duración

4 años

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135

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La opinión del especialista

La Anatomía Patológica es una especialidad englobada dentro de los Servicios Centrales, que se basa en el estudio, mediante técnicas morfológicas, de las causas, desarrollo y consecuencias de las enfermedades. Es una especialidad principalmente diagnóstica.

Para hacer este estudio se realiza un examen macroscópico de la pieza, un examen histológico inicial (con la hematoxilina – eosina) y técnicas complementarias (otras tinciones, inmunohistoquímica, biología molecular…). Los campos de trabajo son las biopsias, las autopsias y las citologías. 

La especialidad tiene una pequeña parte “asistencial”, en contacto con el paciente. Los patólogos se encargan de las punciones de lesiones palpables (p. ej: adenopatías, quistes, masas de partes blandas…) y de las punciones de lesiones no palpables (p. ej: tiroides, lesiones bronquiales, lesiones pancreáticas…) junto con el Servicio de Radiología. 

La Anatomía Patológica permite la participación en un amplio campo de áreas de investigación, puesto que abarca todo tipo de patologías. En cuanto a la docencia, es una asignatura de forma parte del grupo de las “básicas” de los primeros años de carrera de cualquier facultad y permite realizar una labor docente estrecha y directa con los estudiantes. 

La residencia de Anatomía Patológica dura 4 años. Se divide en rotaciones de uno, dos o tres meses, por cada una de las secciones de la especialidad (pulmón, mama, digestivo, citología, cabeza y cuello…). En la mayoría de los hospitales no se hacen rotaciones fuera del servicio de Anatomía Patológica, aunque en algunos se hacen guardias de puerta (Urgencias). 

En cuanto a las rotaciones externas, los hospitales más pequeños y con menos volumen de muestras tienen más meses de rotaciones externas en centros más grandes (obligatorias) para completar la formación y tanto los hospitales más pequeños como los más grandes permiten realizar rotaciones externas voluntarias.

El día a día de un residente de Anatomía Patológica, con pequeñas variaciones entre hospitales, consiste en:

  • Sesiones formativas: en estas sesiones se repasan temas mediante presentaciones de casos o revisiones bibliográficas, impartidas por los residentes o por los adjuntos. 
  • Tallado de piezas: el estudio macroscópico de las piezas supone una gran parte del tiempo diario del trabajo de un residente, sobre todo en secciones con piezas más complejas (ginecología, digestivo, hueso y partes blandas…). Consiste en hacer fotos de la pieza, si es necesario, y en seleccionar las zonas que serán procesadas (alcoholes, parafina…) y analizadas al microscopio.
  • Elaboración de informes macroscópicos e histológicos: los informes macroscópicos de las piezas se realizan tras el tallado de estas y los informes histológicos tras ver los cristales al microscopio, incluyendo la descripción con la hematoxilina – eosina, otras tinciones o técnicas de inmunohistoquímica utilizadas y las técnicas de biología molecular.
  • Estudiar: es una especialidad que requiere un estudio prácticamente diario ya que abarca un amplio espectro de lesiones. A medida que adquieres más conocimiento, mejor puedes plantear los diagnósticos diferenciales.
  • Corrección de casos con los adjuntos: los residentes se ven las preparaciones de la sección en la que están rotando, analizan y estudian el caso y, posteriormente, lo corrigen con los adjuntos responsables de dicha sección. La docencia adjunto-residente en esta especialidad es muy directa y permite al residente ir adquiriendo experiencia a la hora de realizar los diagnósticos. 
  • Autopsias: los patólogos realizan las autopsias de los pacientes que fallecen dentro del hospital y en los que no se sospecha una muerte con indicios de criminalidad. En la mayoría de los hospitales, los residentes más pequeños hacen más autopsias y, a medida que se va avanzando en la residencia, van haciendo menos. Actualmente, la mayoría de las autopsias son de fetos y el número es muy variable entre unos hospitales y otros. 
  • Biopsias intraoperatorias: otra parte importante del trabajo del residente es la realización de estudios intraoperatorios, sobre todo los destinados a valorar la presencia de afectación de los márgenes de resección en una cirugía. 
  • Prolongaciones de jornada / guardias / sábados y domingos: en los diferentes hospitales la jornada laboral es variable, incluyendo módulos de tarde, prolongaciones de jornada y/o fines de semana.
  • Asistencia a cursos y congresos: cada año existen varios cursos y congresos nacionales e internacionales de la especialidad a los que los residentes, sobre todo los residentes más mayores, pueden asistir. 

Eva Pena Burgos

Residente de Anatomía Patológica

H. U. La Paz (Madrid) 

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  • ANATOMÍA PATOLÓGICA en H.UNIVERSITARIO REY JUAN CARLOS

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  • ANATOMÍA PATOLÓGICA en H. UNIVERSITARIO DE NAVARRA

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  • ANATOMÍA PATOLÓGICA en H. GENERAL UNIVERSITARIO DE CASTELLÓN

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  • ANATOMÍA PATOLÓGICA en H. GENERAL UNIVERSITARIO DE VALENCIA

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  • ANATOMÍA PATOLÓGICA en C.H. UNIVERSITARIO DE CÁCERES

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  • ANATOMÍA PATOLÓGICA en H. UNIVERSITARIO ARABA

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    Bizkaia

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  • ANATOMÍA PATOLÓGICA en H. UNIVERSITARIO CENTRAL DE ASTURIAS

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  • ANATOMÍA PATOLÓGICA en H. UNIVERSITARIO DE CABUEÑES

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  • ANATOMÍA PATOLÓGICA en C.H.UNIVERSITARIO STA. Mª DEL ROSELL - STA. LUCÍA DE CARTAGENA

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  • ANATOMÍA PATOLÓGICA en H. CLÍNICO UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA ARRIXACA DE MURCIA

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  • ANATOMÍA PATOLÓGICA en H. GENERAL UNIVERSITARIO REINA SOFÍA DE MURCIA

    Murcia

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